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Occlusion au top
03/04/2025 à 08h53
Petit cas rigolo. Motif de consult : je veux un implant en bas à gauche. Moi j’aime le titane, alors je m’exécute!
Comment le collègue qui a posé 36 a réussi à poser ça sans que la patiente ne trouve rien à redire??? Mystère …
Je précise que l’occlusion sur les photos est la bonne :-)
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03/04/2025 à 09h54
bouboule écrivait:
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> Comment le collègue qui a posé 36 a réussi à poser ça sans que la patiente ne trouve rien à redire???
Pour peu que la teinte soit bonne et que ca ne la gène pas... je connais beaucoup de patient que cela ne troublerait pas.
Sinon que la 36 soit en méga sous-occlusion, ca ne fait pas de doute.
Mais je suis septique sur l'enregistrement de ton occlusion.
J'imagine que tu vas reprendre la couronne sur 36 ?
03/04/2025 à 10h12
Prunelles écrivait:
---------.
> Sinon que la 36 soit en méga sous-occlusion, ca ne fait pas de doute.
> Mais je suis septique sur l'enregistrement de ton occlusion.
:-) il faut pas!!
La patiente a une occlusion qui fait une sorte de trépied avec en OIM des contacts sur 37 et sur le bloc antérieur.
Bon vu que la dame était sympa, je l’ai faite un peu parler. Antécédent d’une grosse douleur articulaire il y a 7 ou 8 ans à la mise en place d’une OAM, avec des dents qui ne se touchent plus (ce sont ses mots). Suite à ça… ben rien, personne n’a jugé bon de régler l’OAM ou de chercher à comprendre ou corriger.
La couronne sur implant 36 a 3/4 ans…
Du coup moi, je lui dis: mais vous arrivez à avoir une alimentation normale ?? Réponse de la patiente: oui tout va bien.
Je lui ai demandé de préciser avec une question simple: comment ça se passe avec un truc solide et fibreux genre bavette. Réponse : ha ben non mais ça je peux plus en manger c’est sûr . J’arrive pas à les mâcher ces aliments!
C’est ça que je trouve magique. Les patients s’adaptent à tout.
03/04/2025 à 10h21
Je comprends pas qu'on s'attarde encore à vendre les OAM comme la solution miracle vu les dégâts à moyen/long terme qu'on observe en bouche.
Mais tu as raison, les patients s'adaptent à tout !
03/04/2025 à 11h14
Imprime des modèles et tu trouveras certainement une autre occlusion que celle là
03/04/2025 à 11h24
ELGY écrivait:
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" J.I.G et tu vois."
Un jig ici ne sert a rien .
Un jig peut servir lorsqu'il y a une interférence que tu n as pas trouvé donc pas limée (ou que tu ne veux pas toucher ) et que tu veuilles quand même voir où enregistrer le mouvement de rotation "pure ".
Ici , a tout les coups le disque est deplacé et elle est en rotation pure pathologique dessus .
Alors que si c est ça, le fait de la manipuler gentiment ouvrez fermez ouvrez ....a peine un peu , tu peux la recentrer facile .
et retrouver son oim .
03/04/2025 à 11h30
Tu te prends une ouverture limitée, depuis aller disons 25 ans , avec claquement fort et ouverture en baillonnette, bin après 3 secondes de bzim bzim et manip , tu arrives facilement à supprimer le claquement et augmenter l ouverture .
Alors c est pas une OAM pipée qui va nous emmerder
03/04/2025 à 11h43
A mon avis ce n est pas que le fait d avoir mis une OAM qui a mis le bordel .
C est qu elle s est aperçue qu en étant plus en avant , avec l OAM , elle n y était pas si mal que ça . en tout cas elle y est mieux qu ailleurs, alors elle y est restée, tant qu à faire , que c est mieux que si c était pire :-)
Alors que si tu machines la 38 et 37 (ou une autre aussi faut voir ) p'tre que tu lui redonnerais l envie de revenir plus proche de l initial .
03/04/2025 à 11h46
Haha c’est drôle de voir des collègues parler de dents sur eugenol, ça change
.
Elgy, fais moi grâce de croire que je sais encore enregistrer une occlusion.
Olieve, bien entendu les modèles ont été imprimés. C’est même une des premières choses que j’ai faite. Ben j’ai eu beau tout retourner façon rubik’s cube, je retombais systématiquement sur l’occlusion que j’ai posté.
Enlaye tu sais parfaitement que la centrée je ne sais pas ce que c’est, donc pas de réponse à ta question sur ce qu’elle donne.
Ma théorie ( qui n’engage que moi) est la suivante: il y a 7/8 ans, une OAM a été posée. Sans doute avec des glissières sur évaluées .
La patiente s’est retrouvée avec des douleurs claquements etc etc qui ont du mener à une luxation irréductible.
S’en sont suivi plusieurs choses:
-Personne n’a remédié à la luxation. La patiente a donc due s’adapter. Sans doute en commençant à grignoter sur ses dents de devant.
- vu l’échelle de temps ( 8 ans) les articulations ont du tranquillement se « patiner », ce qui a sans doute permis de gommer peu à peu les douleurs articulaires
- le port de l’OAM, l’adaptation de la patiente avec des contactes exotiques sur des dents pas faites pour ça et le temps ont fait qu’il y a du y avoir tout un tas de mouvements des dents et bases osseuses.
-8 ans plus tard, il n y a plus AUCUNE gêne articulaire. Tout ça s’est remodelé au grès des contraintes. Ce qui me fait te dire enlaye que la solution du je meule un coup ici , un coup là ( ce que je fais aussi régulièrement) est sans espoir.
Pour donner une image, ça fait un peu penser à un arbre qui aurait grandi en contournant un obstacle. À la fin le tronc n’est pas droit comme celui d’à côté, mais pourtant l’arbre va bien. Je répète qu’ici, la patiente n’a aucune douleur…
Edit: la 36 sur implant toute moisie n’a rien à voir la dedans, ça a peut être juste permis à la patiente de décider de changer de praticien…
03/04/2025 à 11h53
« il y a du y avoir tout un tas de mouvements des dents et bases osseuses »
Va falloir developper scientifiquement les mouvements des bases osseuses chez l’adulte
03/04/2025 à 11h57
Scientifiquement 🤣j’ai déjà dit plusieurs fois ici que je me considérais comme un mécano , alors la science…
Chez l’adulte les bases osseuses ne bougent plus et les dents non plus? Mais pourquoi font-ils de l’ortho …
03/04/2025 à 11h59
bouboule écrivait:
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" Pour donner une image, ça fait un peu penser à un arbre qui aurait grandi en contournant un obstacle. À la fin le tronc n’est pas droit comme celui d’à côté, mais pourtant l’arbre va bien. Je répète qu’ici, la patiente n’a aucune douleur…"
ça c est une belle image . et c est possible, pour preuve les japonais qui te font de l ortho adulte sur les cl2 hyper divergents ( de souvenir ) et arrivent à te faire pousser de l os sous les condyles .
03/04/2025 à 12h11
Et donc lorsque tu dis :
"le port de l’OAM, l’adaptation de la patiente avec des contactes exotiques sur des dents pas faites pour ça et le temps ont fait qu’il y a du y avoir tout un tas de mouvements des dents et bases osseuses."
Je dirais c est possible sur les bases osseuses .
Sur les dents moins puisque le calage sur les dents est invariable avec l OAM .
03/04/2025 à 12h13
"Chez l’adulte les bases osseuses ne bougent plus et les dents non plus? Mais pourquoi font-ils de l’ortho …"
:-)) x'cellent :-)
03/04/2025 à 12h31
bouboule écrivait:
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> Scientifiquement 🤣j’ai déjà dit plusieurs fois ici que je me considérais comme
> un mécano , alors la science…
> Chez l’adulte les bases osseuses ne bougent plus et les dents non plus? Mais
> pourquoi font-ils de l’ortho …
Pseudo science….
03/04/2025 à 14h23
bouboule écrivait:
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> Scientifiquement 🤣j’ai déjà dit plusieurs fois ici que je me considérais comme
> un mécano , alors la science…
Je n'ai jamais entendu dire un chirurgien cardiaque:
"Scientifiquement 🤣j’ai déjà dit plusieurs fois ici que je me considérais comme
un plombier , alors la science… "
Avec un tel phrasé, ne t'étonne pas d'être pris pour un Charlot.
bouboule écrivait:
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l’adaptation de la patiente avec des contactes exotiques sur...blablabla...ont fait qu’il y a du y avoir tout un
tas de mouvements des dents et bases osseuses.
Vu que tu es Docteur en dents, tu peux me démontrer scientifiquement que les bases osseuses bougent et qu'il y a une croissance chez l'adulte ?
Ben, mince alors, pourquoi les stomatos font de la chir orthognatique ?
C'est peut-être une conspiration, non ?
Il y a du lourd ici !
03/04/2025 à 14h36
Charlot ça me va bien, je suis fan!
Pour ce qui est de l’os, t’as jamais vu un patient bruxo à mort dont le massif osseux migre avec ses dents? Ou encore des patients qui te génèrent des exostoses qui n’étaient pas là ou du moins moins volumineuses au contrôle précédent?
Je t’avais catégorisé lourdoagressif sur les sujets pseudo politiques. Je savais pas que c’était aussi le cas sur les sujets de dentisteries :-)
Et donc grand chef qui a la science pour lui, tu lui fais quoi à ma p’tite dame. Parce que finalement tes états d’âme je m’en tamponne un peu. J’ai posté ça d’une parce que je trouvais le cas rigolo et de deux parce que je voulais voir ce que les collègues en diraient. Du coup ton avis?
Édit : lourdo agressif au taquet, même pas le temps de finir d’écrire ma réponse que t’en rajoutes en modifiant ton message initial. Je te l’ai déjà dit t’as beau te donner à fond, t’arriveras jamais à la cheville d’eagle one
03/04/2025 à 14h38
Mince alors, tu es piqué.
J'attends toujours pour les mouvements des bases osseuses...Ta pirouette ne m'a pas convaincu...
03/04/2025 à 14h56
Le mécano, je t'ai déjà dit d'enregistrer une bonne occlusion. Tu dois savoir faire ça, vu que tu t'es entrainé sur ta ford escort.
Comment ferait-elle pour user 46 47 comme ça si elle n'a "qu'une occlusion qui fait une sorte de trépied avec en OIM des contacts sur 37 et sur le bloc antérieur". Elle casse des noix sur la droite ?
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03/04/2025 à 15h24
bouboule écrivait:
> ça fait un peu penser à un arbre qui aurait grandi en
> contournant un obstacle. À la fin le tronc n’est pas droit comme celui d’à côté,
> mais pourtant l’arbre va bien.
Tu pourrais citer tes sources scientifiques : "Alain Baraton" "Dictionnaire amoureux des arbres"
Notre mécano jardinier 🥰
03/04/2025 à 15h32
Et poète en plus. Splendide.
Je passe sur ta bonne blague sur mon escort ( t’as loupé, j’en ai jamais eu. Mais t’es pas mauvais, c’était pas loin, j’ai un utilitaire de la même marque pour mon autre activité :-)) .
Bref pour la partie intéressante de ton message ( si si! ) j’ajoute un élément. La dame a 75 ans. Elle a donc eu une vie avant son OAM… et les usures qui vont avec. Incroyable mais vrai, les dents s’usent avec le temps….
Et donc tu lui proposes quoi à ma patiente?
Edit : ouahooooouuu tu fais de gros progrès, cette fois tu as édité ton message pour rajouter des petits cœurs. Ptain j'en ai presque la larme à l’œil! Merci