« Ma mâchoire s’est mise de travers…

Cela progresse dans le bon sens, mais c'est très lent pour la récupération.

Temp_gjbpu7.jpg

Pardonne à l'ignare...
Apparemment, nous sommes à J+15.
As-tu déjà transformé en Prothèse Occlusale sur la photo?
Qu'en est-il des douleurs?
Pourrais-tu envoyer une photo des points de contact actuels sur ton plan?
Les miens sont nettement plus "plan" dans le sens frontal.
As-tu modifié les incisives inférieures?
Mille mercis pour la courtoisie confraternelle de ta réponse.

jeff2

26/10/2005 à 09h57

occlusion Ecrivait:
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> Cela progresse dans le bon sens, mais c'est très
> lent pour la récupération.

tu te fiches de nous Occlusion c'est la même photo que J+1, tu appelles ca de la progression?
15 jours que ton patient est dans le même état...

j + 34...

1/2 mm de moins

> As-tu déjà transformé en Prothèse Occlusale sur la photo?
>
Si tu connais Jeanmonod, mon fils, tu connais sa « recette », non ?!

> Qu'en est-il des douleurs?
>
20 % & ouverture 3,5 cm

> Pourrais-tu envoyer une photo (...)
> Mille mercis pour la courtoisie confraternelle de ta réponse.
>
Que de gants en velours dans des gants de velours ! Je laisse le patient récupérer ses 5 Kg et son punch : un patient et ses propriocepteurs desmodontaux ne sont jamais un articulateur en métal.
Je retiens que le patient présentait deux types de déglutitions :
- une déglutition dento-dentaire non douloureuse,
- une déglutition dento-linguo-dentaire (DSD) qui déclenchait SYSTEMATIQUEMENT la douleur au niveau du goniaque.
Donc, à retenir dans ce cas précis : le lien entre Déglutition Salivaire Dysfonctionnelle et la contracture du masséter (gauche) du patient.
Quand aux contacts occlusaux naturels, tu sembles oublier que ton patient transformé en PO l'est à vie et qu’il n’y a ici aucune brasophilie à l’horizon...
Il y a de fortes chances qu'il choisira une PO en métal et je vais tenter de faire intervenir le Conseil Technique Dentaire / CT Médical / INAMI (Sécu belge) : j’ai l’appui du Médecin généraliste qui l’a suivi durant toute la période « négative ».

Alors : ais-je été assez doux-doux à ton goût, mi p'ti fi ?

Le patient va très bien et encore mieux depuis que son Médecin généraliste le laisse en congé de maladie depuis le début de son trismus, de peur de le voir atterrir un jour sur un billard pour se faire couper l'un des maxillaires.

Je tente de le remettre au travail : la symptomatologie du trismus est quasi nulle et il ne suffit plus que de remplacer la résine de l’appareil transitoire (PMRI-PO) par le métal.

Instrument antique pour débloquer un trismus : la vis en bois de Franz Freiherr von Pitha (1810-1875). C'est un gentil Médecin-conseil d'une Mutualité provinciale qui me l'a rappelé et qu'il en soit ici grandement remercié.

Exemple d’une vis de von Pitha : http://www.anaesthesia.de/museum/heister.html

Occlusalement Vôtre !

Pour les Fans de la dévitalisation de la dent 35 : tout est bien qui finit bien.

35_Dévitalisation_oyxnhv.gif

35_Dévitalisation_A_bdxzje.gif

35_Dévitalisation_B_pmipzw.gif

isaïe Ecrivait:
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> "...Déjà répondu : impossible d’apprendre ou
> d’enseigner l’Occlusodontologie dans un livre de
> recettes de 1988, et encore moins via Internet. "
> Finalement: "Much Ado About Nothing", n'est-il
> pas?
>
William Shakespeare, pouvant se traduire en bon Français par:
"Beaucoup de bruit pour rien"
JP