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empreinte secondaire en complete
24/09/2018 à 12h55
C'est ce que je pense proposer au patient avec accord de l'ordre lors de la conciliation : d'aller ailleurs et que la secu me réclame remboursement si elle le juge nécessaire.
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On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!
24/09/2018 à 12h55
Algi écrivait:
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" Évidemment j'ai remonte sa dv... 20 ans d'usure fallait compenser.... "
ben trop , ç est trop .
je pense que ç est 1 connerie de remonter 1 dvo sur des crêtes effondrée .
pcq ç est tjs au pif au mètre , alors qu en piezo ç est lui qui te donne la dvo .
or avec ton fit , tu as deja fait une sorte de piezo .
Bref ,ce qui veut bien dire que son pb est 1 pb de reglage ( tjs possible ) , et non 1 pb d empreinte !!
je me permet d insister la dessus pour que tu leur expliques aux gonz du conseil de l ordre .
24/09/2018 à 13h02
Mais pourquoi s en faire ??? Ce qui est fait est fait... les claquos seront expertises... l expertise conclura a la bonne qualite des claquos.
Tu veux que l expert conclut quoi ??? Manque 1.3 mm au niveau des poches de fish ?
Faudra aussi voir si ton "patient" n a pas deja fait le coup a d autres prat...
24/09/2018 à 13h11
Hokusai écrivait:
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" Mais pourquoi s en faire ??? "
+1+1+1
t en connais encore 1 ,toi , , qui saurait t expliquer que ton complet est pipé ?? et si oui pourquoi ? et qui saurait comment faire mieux que toi , le Algi ,et garantir la satisfaction du patient , avant meme de commencer ? :-)))
moi , non
24/09/2018 à 13h15
Je m'en fais parce que je suis d'un naturel anxieux....
Et parce que je me sens blessé alors que je pensais avoir fait au mieux....
Fais du bien à Bertrand....
Ou encore trop bon trop....
A mettre sur le post citations.
Heu Enlaye.... T'as pas un truc avec le Téflon là qui pourrait m'aider ?
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24/09/2018 à 13h18
Concernant le pb de réglages je m'en doutais figure toi et était prêt à le revoir et le re revoir, voire faire un remontage des dents mais y veut plus venir !
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On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
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24/09/2018 à 13h25
mais y veut plus
> venir !
Ce serait pas une rupture du contrat de soin par hasard ? A mon avis tu peux le laisser aboyer, tu as fais le nécessaire et tu lui proposes des rdv pour améliorer la chose qu’il refuse
24/09/2018 à 13h26
Algi écrivait:
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" Concernant le pb de réglages je m'en doutais figure toi et était prêt à le revoir et le re revoir, voire faire un remontage des dents mais y veut plus venir ! "
tant mieux , comme ça la conciliation ne servira a rien . d autant plus qu il n y a pas de pb d argent au depart puisque ç est 1 cmu .
24/09/2018 à 13h30
sinon , tu peux tjs me l envoyer , chez moi ç est 2500 le haut et 2500 le bas , ou alors 5000 le haut et le bas gratos :-)))) ça calme :-) eh ç est que ç est chero le montage sur articu :-))))
24/09/2018 à 13h34
CMU mon pauvre.... Pas le droit de demander 1 cent !
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24/09/2018 à 13h44
Pour 1montage sur articu etc , oui .
Et qui t interdit de ne pas envoyer les feuilles de payement a la secu ? :-)))))))
24/09/2018 à 14h23
Algi écrivait:
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>
> A mettre sur le post citations.
>
> Heu Enlaye.... T'as pas un truc avec le Téflon là qui pourrait m'aider ?
Du téflon dans ton fion c'est du lard aux cochons.
J'ai bon ?
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Chez ♫les vieux (zé vieilles) né(e)s... les jeunes aussi sont les bienvenus.
24/09/2018 à 14h34
Et pour répondre, qui va pouvoir juger du bon déroulement des différentes étapes que tu as faites ou pas pour cet appareil, il a refusé de revenir pour les réglages, c'est son problème, toi tu as tout fait pour que la prothèse soit la mieux adaptée, la preuve tu lui a donné un rdv en septembre. ("Rdv est donné en septembre pour reprendre les réglages")
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Chez ♫les vieux (zé vieilles) né(e)s... les jeunes aussi sont les bienvenus.
24/09/2018 à 16h20
Le gars qui te parle empreinte Iaire, IIaire c'est qu'il s'est fait coaché par un sympathique "confrère"
Ensuite il ne veut pas revenir pour d'éventuelles "améliorations" (pas retouches) comme tu le lui as indiqué, que 2 totales nécessitent toujours, il y a rupture - de son fait - du contrat de soin car toi tu considères que le travail n'est pas terminé, donc tu expliques tout ça et basta...
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24/09/2018 à 18h15
ce que je ne comprends pas , ç est pourquoi il ne se contente pas d aller ailleurs plutot que de te chercher embrouille . il n a rien payé et il ne paiera rien .
ou alors ç est justement qu il y est deja allé , et dans ce cas ç est un menteur .
il est tombé sur un jeune , champion du monde , qui lui a récite le bouquin de Sangiolo . ce meme jeune qui craint ne pas etre payé s il le refait .
24/09/2018 à 19h06
Je pense que comme d'hab le plus malin c'est enlaye....
A mon avis il a été voir un confrère qui a vu que j'avais bossé correct et a pas voulu s'escagasser la santé pour un boucan jobastre...
Sur ce vais voir un ami chirurgien pour discuter d'un cas autrement plus compliqué...
Bridge complet sur implants, bruxomane, a peté deux implants, lui en reste 6 avec valve aortique, 7 stents....
Le bridge est mort....
Si feu vert médical on va tenter complet sur barres....
J'avais envisage complet sur télescopes mais axes trop divergents...
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24/09/2018 à 19h23
Algi écrivait:
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>
> Je pense que comme d'hab le plus malin c'est enlaye....
Et nous on est des bourricots alors ?
;-)
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24/09/2018 à 20h07
La complète c’est un art la portée de tous , mon cul ... c ‘est le truc le plus psycho dépendant , une joute avec le patient .,,
Laisses béton algi , te mets pas le trombone à l’envers pour un fauteuil roulant dentaire ! Enlaye a bien sûr raison , a 5000 balles , ils te font moins chier , ce qui n’enlève rien à son talent
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24/09/2018 à 20h32
burnax écrivait:
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> Bonjour, un avis pour un cas adressé, pour son complet,pas si moche, fait y a 4
> mois,qui ne tient pas.
>
> ATCD de prothèse 11 dents résines.
>
> A la mandibule, dents naturelles
>
> Anatomie, RAS.
>
> En statique, tenue moyenne, peur-être qq sur-extensions.
> En occlusion, nickel.
> Latéralité, correct, mais légère perte de tenue.
> En appuyant vers l'arrière, très bonne statique.
>
> Par contre , elle a tendance après son occlusion très serrée, de propulser
> légèrement, emmène la prothèse et perte totale d'adhérence.
>
> Je lui ai émis des réserves sur les résultats.
>
> Patiente sympa, mais qui se désespère.
>
> Comment gérer cette propulsion automatique ? Seul le postdam à gérer ?
1) Les cuspides palatines maxillaires n'auraient pas été rabotées un peu trop fortement par hasard?
2) ou enregistrement trop postérieur de l’occlusion ?
24/09/2018 à 20h53
J'ai eu fait dans le temps des complets à 5000....
Tevhnique Gerber, plaques à pointeau et noir de fumée, axiographie, dents avec cupides du même angle que la pente condylienne....
1 les patients comprenaient pas que ce soit plus cher qu'à la mutuelle
2 le proto qui bossait avec moi à cessé cette actibite
3 c'est pas rac0 ni CMU ni acs compatible...
4 ceux qui ont ce pognon optent pour des implants....
Nonobstant je sais faire des complets !
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24/09/2018 à 21h22
Ce qui serait bon à savoir pour toi c’est de connaître quel est le confrère qui a certainement critiqué ton travail et qui a expliqué à ce patient qu’il fallait faire une empreinte primaire et secondaire.
24/09/2018 à 22h21
Burnax écrivait:
" Par contre , elle a tendance après son occlusion très serrée, de propulser légèrement, emmène la prothèse et perte totale d'adhérence. … …
Comment gérer cette propulsion automatique ? Seul le postdam à gérer ? "
Junior répondait :
1) Les cuspides palatines maxillaires n'auraient pas été rabotées un peu trop fortement par hasard?
2) ou enregistrement trop postérieur de l’occlusion ?
Burnax a dit : "elle a tendance après son occlusion très serrée, de propulser légèrement "
alors qu il devrait dire : * lors de son occlusion tres serrée , l'appareil se propulse légèrement *
du coup sa reponse est dans sa question : ç est 1 pb d occlusion et pis ç est tout .
ce qui se passe ç est qu'avec la depressibilité de la muqueuse , l appareil s enfonce de l arriere , il glisse et donc l occlusion varie , et des contacts apparaissent devant , par exemple ,
soit sur des versant distaux des pm ou canines du haut ou incisives
soit meme sur la résine derrière le bloc ant ce que l on voit beaucoup dans les cas de Classe2
voilà pourquoi il faut équilibrer en serrant fort et avec du gros papier , il n y a qu avec le gros papier que tu peux compenser l'enfoncement de la muqueuse .
enfin ,bien sur , tout ceci n engage que moi :-)
24/09/2018 à 22h44
Du gros rouge 200 micron qui tâche !
Je crois j'ai pas utilisé autre chose depuis 15 ans....
De temps en temps du plus fin..... Genre 1 fois par an.
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25/09/2018 à 07h39
Je n'ai pas revu le cas cité.
L'occlusion statique avec le papier articulé était réparti de façon homogène.
"voilà pourquoi il faut équilibrer en serrant fort et avec du gros papier , il n y a qu avec le gros papier que tu peux compenser l'enfoncement de la muqueuse ."
Tu retoucherais que le secteur post ??
