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un cas pour PXAV.
21/05/2009 à 12h38
dentiste57 écrivait:
--------------------
> exacte,
>
> si nous parvenons à poser les implants sup pour rien ou presque rien, le patient
> va pouvoir transférer le budget qu'il avait prévu pour les implants vers celui
> qui sera nécessaire à la réalisation d'une prothèse plus complexe.
> c'est vraiment tout bénef pour lui.
Super pour le haut, votre proposition est très sympa.
Pour le bas, c'est que des minis contre le haut me semblait un peu trop juste...tu pourras toujours les changer pour des vrais implants
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Céramik
21/05/2009 à 18h02
les premiers mails arrivent pour pré-reserver une place
premiers arrivés,premiers servis
--
xbk
22/05/2009 à 13h39
Bon, je viens de lui poser ses 4 mini-implants ce matin.(diamètre2.8 longueur 13mm)
je crois que comme ils ne sont pas trop mal disposées, je vais les solidariser par une barre d'Ackerman plutôt que 4 boules.
le Week end va commencer dans quelques heures dés que la paperasse en retard sera faite...
bon week end.
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22/05/2009 à 15h22
tu n'utiliserais pas un flash Metz? je trouve que la température de couleur des clichés est un peu froide :)))
pas mal les mini-easy.
@+
22/05/2009 à 16h07
growler écrivait:
-----------------
> tu n'utiliserais pas un flash Metz? je trouve que la température de couleur des
> clichés est un peu froide :)))
c'est vrai que je devrai corriger un peu car effectivement, sur les flash Metz, les teintes sont moins chaudes.
>
> pas mal les mini-easy.
dis moi, en as tu déjà utilisé souvent ?
22/05/2009 à 16h16
la photo 8 donne l'impression d'un axe en direction linguale certainement trompeuse.
tu n'as pas de téléradio de profil ?
22/05/2009 à 16h28
non, c'était juste pour la photo et montrer qu'on pouvait poser à la main (dure dure), au CA et avec la clé...
sinon bien vu!
22/05/2009 à 20h12
je suis de moins en moins sur que je vais te faire la démo expansion...
c'est propre! même si je suis pas fan des minis implants.
à bientôt pour la suite
--
xbk
22/05/2009 à 22h37
je me suis mal exprimé, je crois.
je ne suis pas sur de t'apprendre quelques chose en démo, ton travail est propre, tres propre
donc c'est moi qui vait apprendre.....
--
xbk
23/05/2009 à 00h35
Pour les 4 minis implants, au moins c'est pas du 2.0 mm
Les plus petit que je place sont des 3.3 ( Zimmer)
Petite remarque, je trouve que les implants sont trop en ligne, pas assez de distribution antéro-postérieur. Placés sur une courbe, on a une meilleur distribution des forces.
Aussi, aurait-il été possible de les placer plus distalement ?
Pourquoi pas placer 4 implants 3,8 mm avec une légère plastie verticale ? La chirugie est 95 % la même.
Sinon, travail propre et net.
--
Céramik
23/05/2009 à 10h13
beotien écrivait:
-----------------
>
> Perso: je pose 3,2 ou 3,5 ou 4
> et je pense 50% de 3,2
> il fut un temps ou je mettais des 18 de longueur ensuite j'ai diminué vers un
> majorité de 10 ou 12, sans voir de différence
>
> alors comme les 2,8 de dentiste57 ont l'air tres bien, pourqoui ne mettrait-il
> pas dessus un bridge 43 vers 33
> un un appareil mobile?
> Ne m'assassine pas , vous aurez compris que je n'aime pas la gestion des barres
> sur le long terme
> et en cout de revient ca se discute
Salut Béotien,
J’aurais peut être fait une expansion légère et mis du 3,5 X 15.
Dans la majorité des cas je suis prothèse fixe, mais je suis extrêmement retissant à une prothèse fixe 33/43 avec une mobile pour les secteurs postérieur car la conjointe va "s'affaisser" et le bridge antérieur va agir en véritable marteau sur le max sup
A l’inverse fixe en secteur molaire/Pm et mobile devant ne m’empêche pas de dormir
Dans ce cas D57 prévoit éventuellement une prothèse amovo inamovible en haut et je serais rassuré d’avoir une occlusion repartie
--
xbk
23/05/2009 à 14h43
---------------
Bien sur l'adjointe, je suis bavard mais dyslexique,
Entièrement d'accord avec toi sur le problème d'occlusion,
Mais un complet sur bouton ou Ackermann, même déséquilibré sera à mon avis moins "marteau" qu'un bridge antérieur ou même des incisives naturelle egresseés d'ailleurs
Si j'osais je te montrerais le bon plan pour faire une barre valable : un cadre ramique de Tatum
Mais on sort de la chirurgie implantaire du cabinet lambda
beotien écrivait
> J'ai surement tort car j'ai toujours eu l'impression d'être seul à penser cela,
> Mais cela ne me gène pas
Ça a un petit coté "parano»! Mais non rassure toi tu n’es pas le seul
xbk
23/05/2009 à 15h05
beotien écrivait:
-----------------
>
> ceramik disait
> Les plus petit que je place sont des 3.3 ( Zimmer)
>
> Petite remarque, je trouve que les implants sont trop en ligne, pas assez de
> distribution antéro-postérieur. Placés sur une courbe, on a une meilleur
> distribution des forces.
> Aussi, aurait-il été possible de les placer plus distalement ?
>
plus distalement, il y avait un os en néoformation donc insatisfaisant pour une stabilité primaire des implants, mais surtout, le relief osseux était désastreux.
> Pourquoi pas placer 4 implants 3,8 mm avec une légère plastie verticale ? La
> chirugie est 95 % la même.
en fait la plastie à été faite sur 3 bon millimètres et je ne trouvais pas la position distale vraiment alléchante.
parfois c'est une sensibilité propre en cours d'intervention qui modifie un peu le plan de traitement.
pour ce qui est des implants; le coût est largement supérieur (environ 3 fois)
si au bout du compte, la patient gagne en terme de confort, alors pour moi ce sera gagné.
>
> alors comme les 2,8 de dentiste57 ont l'air tres bien, pourqoui ne mettrait-il
> pas dessus un bridge 43 vers 33
> un un appareil mobile?
là, je ne suis d'accord avec ton raisonnement, pour moi des dents fixes uniquement en antérieur et sur une faible étendu vont marteler le complet haut et créer une bascule.
je déteste ce genre de situation quand on n'est pas en fixe de prémolaire à prémolaire ( bon c'est mon avis et ma sensibilité)
> Ne m'assassine pas
AAAAARGGG .!!...
23/05/2009 à 16h40
dentiste57 écrivait:
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> parfois c'est une sensibilité propre en cours d'intervention qui modifie un peu
> le plan de traitement.
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100% avec toi
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> pour ce qui est des implants; le coût est largement supérieur (environ 3 fois)
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Tes implants 2.8 mm sont 3X moins dispendieux que des 3.3 ou 3.5 mm ??? Wow....
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Céramik
23/05/2009 à 20h58
je cois savoir que les Zimmer sont au alentour de 300 roro , non ? et il n'y a pas encore les attachement boules mâles et femelles, ni les moignons d'empreintes, ni les analogues d'implants...
à toi de confirmer.
pour ces mini implants, le prix est d'environ 110 € maxi avec tout ce que j'ai cité.
23/05/2009 à 23h31
dentiste57 écrivait:
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> je cois savoir que les Zimmer sont au alentour de 300 roro , non ? et il n'y a
> pas encore les attachement boules mâles et femelles, ni les moignons
> d'empreintes, ni les analogues d'implants...
> à toi de confirmer.
>
> pour ces mini implants, le prix est d'environ 110 € maxi avec tout ce que j'ai
> cité.
Chez ID (Implant Direct) tu as tous les style et taille pour 150$US donc +/-100 Euro, avec les transfert et pillier final sur certains modèles.
Les Zimmer, l'unité est 299 $ Can, en quantité, tu peut trouver à 200$ Can.
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Céramik