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Plan de traitement
09/09/2020 à 21h02
mla2 écrivait:
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" Eugenol est la clé du savoir ....."
Faut pas exagérer non plus , mais tu constateras qu il y a quand meme un bon niveau ici .
Par exemple sur cette question , tout le monde essaye de comprendre le passé avant de prédire le futur.
Signe de maturité .
10/09/2020 à 07h18
Non il n’ y a pas eu de traitement ortho. Et le patient m’a dit qu’il y avait ce même problème de fragilité dentaire chez d’autres membres de sa famille.
10/09/2020 à 08h16
Il a quel âge ?
Tu nous fourniras des radio ?
Des photos de modèles ?
C est un cas super interessant en tout cas !
10/09/2020 à 09h03
Je ne vois pas comment on pourrait faire une élongation dans ce genre de cas .... et aligner les incisives avec les canines. Il y a bien 1,5 /2 cm de dénivelé entre le collet des canines et le collet des incisives :)
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10/09/2020 à 09h36
Est ce que tous le monde serait d'accord de commencer par un traitement ODF histoire de corriger les malpositions, les égressions et de libérer l'espace prothétique en antérieur ?
Après élongations coronaires si nécessaires et couronnes en antérieur et sur les 6 ?
10/09/2020 à 09h37
Est ce qu'un cone bean apporterait des infos complémentaires dans un cas comme celui ci ?
10/09/2020 à 10h00
la discussion sur ce cas est stimulante, si l'on elimine les facteurs limitant du patient (âge/ motivation) pour se placer juste en théorie (déviant un peu de la demande initiale de lenovo) il faudrait quand même des éléments radios , (teleradio et bilan retro pour commencer) et une vision d'un état anterieur à cette ruine via une photo., et actuel face et profil.
j'espère que lenovo pourra fournir ces compléments .
10/09/2020 à 12h43
mauvais esprit : il ne doit pas emballer grand chose le pauvre!
24 ans : cela ouvre possiblement des options ortho comme suggère Prunelles, il est trop jeune pour le laisser comme ça.
10/09/2020 à 14h50
Pioufff 24ans...
Par curiosité c'était quoi le motif de consultation à la base ?
10/09/2020 à 21h31
Comment on fait l ortho dans un cas comme ça ? On met tout sous provisoire ( cr reconstitution ) on fait l ortho puis on finit avec les couronne / onlay / facette définitives ? J aimerais bien avoir un avis dans ce cas precis avec un gros délabrement.
11/09/2020 à 06h39
Faudrait le raboter un peu :
1) création d’un tiroir coulissant . Languette apicale osseuse retirée puis translation vers le haut du bloc osseux coronaire
2) ou le ratiboiser directement comme quand une râpe à fromage élimine une portion de Comté , enlever 2 cm avec extraction des racines et pose d’implants. La partie apicale étant plus vestibulaire en direction apico-coronaire , cela permettra d’avoir plus de liberté entre les incisives maxillaires et mandibulaires
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11/09/2020 à 10h03
Pour répondre à Prunelles , sa demande est esthétique. Il vient à la base pour le secteur antérieur. Mais il a compris qu’il faudra faire plus que le secteur antérieur.
12/09/2020 à 08h07
Bon, même si on n'aura jamais la réponse because patient, je me pose vraiment la question de l'étiologie.
24 piges, même le pire des bruxos ne fusille pas ses dents comme ça en quelques années.
L'hygiène inexistante n'a aucune incidence ici.
Les usures sont largement concentrées en antérieur, en postérieur on n'a quasiment rien. Hormis sur les dents sans antagonistes, probablement parce qu'elle viennent buter dans les mouvements.
Je soupçonne très fort une attaque acide.
Je maîtrise mal les différents prod illégaux, de mémoire les amphets ça fait un peu ce genre de chose, +bruxisme.
Ou un produit en utilisation pro, vapeurs acides de je ne sais quoi.
Il fait quoi le jeune novo dans la vie?
12/09/2020 à 08h24
Les 6 moisies , ce ne serait pas des dents de lait ? Et il n en aurait pas d autres ? Ce cas etant tellement surnaturel :-)
12/09/2020 à 08h54
enlaye écrivait:
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> Les 6 moisies , ce ne serait pas des dents de lait ? Et il n en aurait pas d
> autres ? Ce cas etant tellement surnaturel :-)
Attention, on va déjà déboulonner ta statue :-) c’est très à la mode par ces temps ci
12/09/2020 à 09h32
Sethef écrivait:
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>
> Je maîtrise mal les différents prod illégaux, de mémoire les amphets ça fait un
> peu ce genre de chose, +bruxisme.
Les amphétamines provoquent un bruxisme incoercible. C'est effectivement le bruxisme qui détruit les dents des utilisateurs.
12/09/2020 à 10h07
Olieve écrivait:
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" Attention, on va déjà déboulonner ta statue :-) c’est très à la mode par ces temps ci "
:-))) Oh Maurice , je te l' ai deja , dit BIO , l'orgeat dans le pastis , bio , c 'est l orgeat qui fait du mal , sinon ça fait dire n importe quoi , l avait raison PP , c est que ça va a une vitesse , la montée et la descente sur Nonol .
12/09/2020 à 11h19
Lenovo tu pourrais nous en dire un peu plus sur le passé médical de ce patient ?
Tu as sa pano ? Radio ?